Oesofagus­carcinoom

Lokale behandeling

• Behandeling resectabel oesofaguscarcinoom

  ‘Locally advanced’ oesofaguscarcinoom of oesofagogastric junction tumor (cT1N1M0 of T2-3N0-1M0).

  Neoadjuvante chemoradiotherapie met paclitaxel en carboplatin: “CROSS” (van Hagen 2012).

  Behandelschema:
  Paclitaxel 50 mg/m2 in 250 ml NaCl 0,9% in 1 uur en Carboplatin AUC = 2 in 250 ml gluc 5% in 1 uur. Intraveneuze infusie op dag 1, 8, 15, 22, en 29. 

  Radiotherapeutische behandeling:
  Totaal dosis van 41.4 Gy in 23 fracties van 1.8 Gy en 5 fracties per week, te starten op de eerste dag van de chemotherapie. 

• Behandeling irresectabel oesofaguscarcinoom

   ‘Definitieve chemoradiatie’ (oncoline).

  Bij irresectabele tumoren (locatie: cervicaal, histologie: plaveiselcelcarcinoom) en bij niet- operabele patient (KI<80, veel comorbiditeit): carboplatin/taxol vlgs cross maar dan gedurende 6 weken ipv 5.

  Behandelschema

  Paclitaxel 50 mg/m² in 250 ml NaCl 0,9% in 1 uur en Carboplatin AUC = 2  in 250 ml  gluc 5% in 1 uur. Intraveneuze infusie op dag 1, 8, 15, 22, 29 en 36.

  Radiotherapeutisch behandeling

  Totaal dosis van 50.4 Gy in 28 fracties van 1.8 Gy en 5 fracties per week, te starten op de eerste dag van de chemotherapie.